ReCell技术 表皮创面修复的有效疗法

精神上、烫伤、色素近乎度及瘢痕是常见的毛发原发性，给患者造变为了较大的生理病痛、精神压力及心理压力。如何完均恢复破损毛发的经常性形体和系统是烫伤、化妆品及小儿科大修等领域面对的共同完成课题之一。继发性皮片重制在毛发肥大的大修里面显然发挥着最主要作用，随着医疗新能源的进步，一项新关键技术——ReCell巨噬细胞继发性形体内如此一来生关键技术(请注意均名ReCell关键技术)以其无才可人才即可获得继发性毛发巨噬细胞悬浮液的特点被广泛用于烫伤、化妆品、小儿科等领域的毛发创面大修，并拿到一定变为果。

一、ReCell关键技术介绍

ReCell关键技术在1992年由澳大利亚毛发习领域专家肇始并用于临床，现已广泛用于医习领域，并在中欧多国被划定毛发精神上、烫伤、瘢痕大修、色素近乎度等毛发原发性的临床常规病患。2008年该关键技术被国家药监局首肯替换变为要务，在国内的具形体华盛顿邮报较较少。ReCell关键技术是一项继发性毛发巨噬细胞查阅、解决问题和重制的关键技术，广泛的临床系统设计使其可用每一次及术后护理日趋有系统：将ReCell阴离子盒安放施用管理工作台上，按拒绝分别配取和放置大肠溶液及乳酸钠阴离子，加温阴离子盒3min；根据病患区外范围取外皮区外铠很厚片(每1cm2外皮区外对应80cm2病患区外，每西北侧外皮区外一共取材4cm2)；将皮片浸于大肠溶液里面15—20min使巨噬细胞分离出来，下次每一次里面对病患范围进行清创、止血等解决问题；取走皮片并安放乳酸钠阴离子里面里面和消化酶，分离出来病变和穿孔(若无法分离出来，如此一来放人大肠溶液里面温浴5min，直至可完均分离出来)；刮削皮片结缔组织两侧巨噬细胞，用乳酸钠阴离子间歇消毒后过滤，查阅液，即ReCell巨噬细胞悬液，将其各向同性施用于病患范围；反之亦然剩余液，可将其施用至外皮区外；最后用保护分别覆盖外皮区外和病患区外。术后禁止在术区外面部败血症、通气、测血压，深厚观察创面有无渗血、渗液及异味，每2～3天更换外层，6—7d后替换成外层，根据擦伤钙化情形要求是否替换成内侧；根据病患最终目标要求是否防晒，白癜风等色素缺失患者不才可防晒，其他患者应在半年内合理防晒，并涂抹防瘢痕口内服，以下降色素沉着及瘢痕。

二、ReCell关键技术系统设计范围及其特性

1.病患烫伤

ReCell关键技术对大范围较浅度及深Ⅱ度烫伤有良好口内。与继发性皮片重制相较，ReCell关键技术所才可外皮区外范围明显下降(约为继发性皮片重制所才可外皮区外范围的2％)，术后疼痛明显减轻，所才可住院时间略长，患者花费较较少。

2.病患瘢痕

ReCell关键技术在痤疮瘢痕、精神上后瘢痕及医源性瘢痕的病患里面，可较慢结缔组织激发，促使经常性的色素沉着，显著改善原瘢痕范围的形体及系统，实现瘢痕举例来说。

3.病患毛发色素近乎度

ReCell关键技术对稳定期白癜风、线粒形体巨噬细胞痣等毛发色素近乎度有良好的治果。ReCell巨噬细胞悬液里面包涵有非常数量的存留线粒形体巨噬细胞，能大修色素近乎度沉着，一定总体地完均恢复经常性黑发。

4.病患毛发发炎

ReCell关键技术用于糖尿病性发炎、毛细血管性发炎等慢性毛发发炎，促使创面结缔组织如此一来生化，拿到较好。

5.病患深层毛发肥大

ReCell关键技术多用于大修较浅层毛发肥大，但有华盛顿邮报将其这样一来用于下颚重制术外瓣区外(依赖病变和穿孔)和恶性线粒形体瘤局部拓展外科疗程术术区外(依赖病变、穿孔及胸腔)，拿到令人满意的良好特性。

三、ReCell关键技术的系统设计法则

ReCell关键技术除了除此以外系统设计外，和其他关键技术共同完成系统设计也拿到了较好特性。如ReCell和Integra共同完成用于均层毛发肥大的病患；ReCell和Versajet共同完成系统设计，可取代红外和电刀外科疗程等酒糟鼻的传统病患法则；ReCell与Biobrane、Mepitel等脊椎动物合用，可较慢结缔组织巨噬细胞的大修等。

四、ReCell关键技术与其他关键技术更为

现有用于毛发肥大的外科病患意图主要有继发性皮片重制及各种毛发正因如此的系统设计，与ReCell关键技术更为如下：

1．继发性皮片重制

继发性皮片重制包含均很厚片重制、铠很厚片重制和里面很厚片重制。

(1)均均很厚片重制：皮片重制变为活后收缩小、色泽佳、可负重、耐磨损，但大部分能在美味创面生长，疗程可用有用；若外皮区外这样一来缝合，只适用于范围

(2)铠很厚片重制：皮片生存力最弱，对创面血运拒绝不高，外皮区外钙化短时间内且不留瘢痕，但铠很厚片坚硬脆薄且依赖弹性，后期易皱缩，使外形不佳。

(3)里面很厚片重制：独有铠很厚片和均很厚片的优点，系统设计一般说来，但其外皮区外常激发病变性瘢痕。由于外皮区外范围的管制，铠厚及里面很厚片重制大部分适用于范围

2．毛发正因如此

毛发正因如此可包含病变正因如此、穿孔正因如此、病变一穿孔正因如此。

(1)病变正因如此：如Epicel、Epidex、Myskin等，是将分离出来的继发性结缔组织激发巨噬细胞或毛囊干巨噬细胞人才于鼠源性变为表皮巨噬细胞里面激发病变重制于毛发肥大西北侧，此类关键技术才可3—4周人才周期，在下次人才的每一次里面，皮损易感染；人才激发的病变薄且易碎，关键技术拒绝高；肾功能与毛发肥大部位、医护人员年岁及健康完均等具形体，临床系统设计的最终很难评估。由于不包涵穿孔表皮及基质，ReCell巨噬细胞重制被归类于病变正因如此重制，但与其他病变正因如此相较，ReCell关键技术可用有趣、无才可人才，继发性分离出来后这样一来应用于，降低了感染高风险及住院时间，还可施用于外皮区外，同时促使受皮区外和外皮区外钙化。

(2)穿孔正因如此：以Integra、AlloDerm等为代表，是牛源性或人类同种除去的脱巨噬细胞穿孔基质，主要和病变正因如此共同完成用于深层毛发肥大的病患，但可用有用，且曾有古籍华盛顿邮报病变正因如此很难在Integra所激发的大一穿孔上生长，而ReCell巨噬细胞可这样一来系统设计在下颚重制的外瓣区外和恶性线粒形体瘤外科疗程术术区外，拿到良好特性，提示ReCell巨噬细胞悬液里面充沛的变为表皮巨噬细胞显然激发足够表皮及基质，激发大一穿孔。

(3)病变一穿孔正因如此：未变为熟的病变-穿孔正因如此主要有Apligraft和OrCel，实质上为包涵人类同种除去大一结缔组织激发巨噬细胞、变为表皮巨噬细胞和牛源性胶原的举例来说毛发人才物，主要用于慢性创面，由于是除去病变巨噬细胞重制，显然引致免疫抗拒重排，现有尚不能用于大范围毛发肥大；另有研究管理工作取继发性结缔组织激发巨噬细胞和变为表皮巨噬细胞，转到基质里面人才后，朋友们重制于皮损部位，以避免免疫抗拒重排，但可用繁琐，才可取活检分离出来巨噬细胞，巨噬细胞人才才可4周，且具形体华盛顿邮报较少，仍待更进一步研究管理工作。ReCell与穿孔正因如此共同完成系统设计，可用方便，已拿到了一定，将来有显然取代病变-穿孔正因如此的应用于。此外，与以上各类毛发正因如此相较，ReCell巨噬细胞是唯一包涵有线粒形体巨噬细胞的毛发正因如此，对于完均恢复毛发的经常性外型有着近乎最主要的意义。

五、问题与展望

ReCell关键技术可用有趣快速，不大部分能较慢结缔组织如此一来生，促使毛发创面的大修钙化，还能完均恢复经常性的毛发色泽，更为有趣较浅Ⅱ度、深Ⅱ度烫伤创面，瘢痕大修及色素近乎度性原发性。对Ⅲ度烫伤等损及均层毛发的刨面，可与穿孔正因如此等其他病患法则共同完成应用于，获得较好特性。因此可以得出ReCell关键技术将是毛发肥大大修的最主要法则之一。但是，现有关于ReCell关键技术，仍有很多未知，如ReCell巨噬细胞悬液里面结缔组织激发巨噬细胞的分裂增殖能力、变为表皮巨噬细胞激发表皮及基质的能力、以及线粒形体巨噬细胞激发线粒形体并传递至周围结缔组织激发巨噬细胞的能力等都没有研究管理工作提外可靠证明。

另外，将ReCell关键技术除此以外用于大修均层毛发肥大的机制仍不明确，ReCell关键技术能否有效激发大一穿孔并除此以外用于均层毛发肥大的大修，ReCell巨噬细胞悬液上清液对HaCaT巨噬细胞病变没有明显的刺激或抑制作用，说明ReCell关键技术的治果主要来自于各类巨噬细胞，未来可否尝试在ReCell巨噬细胞悬液里面转到病变激酶、变为表皮巨噬细胞激酶等较慢创面的大修钙化，或者转到毛细血管上皮细胞激酶促使刨面微毛细血管的大修和大一等，均值得更进一步有系统管理工作。

笔记 | 朱维平 上海电力医院烫伤小儿科科主任